本篇对什么是骨肉瘤、骨肉瘤的症状表现、骨肉瘤的病因做了相关的介绍。后面对砭石调治骨肉瘤的方法也有详细记录。

　　骨肉瘤开始时常为间歇性隐痛，迅速转为持续性剧痛，较后呈跳动性疼痛，患者难以忍受，以后出现局部肿胀。相邻关节活动受限，甚至产生关节积液。有压痛，局部发热，以及贫血和进行性消瘦。
　　【病因病机】
　　骨肉瘤致病原因多与遗传、放射、物理、化学、病毒，外伤因素有关。中医学认为肾主骨，骨生髓，肾虚骨弱，加之外因寒热之邪，下陷肌肤，毒攻于内，伤筋蚀骨，致气血凝滞，经脉受阻，日久结毒成瘤，或暴力损伤骨骼，气血瘀阻，耗精伤液，脾肾两虚而成骨肉瘤。本病虚弱脏腑为脾肾。
　　【诊断】
　　凡骨肉瘤X线较有特征的改变为骨质增生，其中以肿瘤性新骨形成为重要特征。此外，反应性骨折增生亦掺入在内，X线显示为骨质硬化增生。当血清碱性磷酸酶（AKP）超过6～7金氏单位以上时，对骨肉瘤诊断有意义。同位素扫描、CT、MRI的检查都有助于本病的诊断。
　　【辨证】
　　1．阴寒凝滞  脉络阻塞
　　骨瘤初起，酸楚轻痛，时痛时止，逐渐加重，有如针刺刀割，遇寒加重。局部肿块，皮色不变。舌淡，苔薄白或白滑，脉细沉迟。
　　2．热毒蕴结  气滞血瘀
　　局部迅速灼痛，坚硬如石，逐渐加重，刺痛拒按，甚至局部焮热暗红，难溃难消，时如火烧，肢体活动障碍，转侧困难，时伴有发热，口干，大便干结，小溲短赤，舌红有瘀斑，脉涩或数。
　　3．瘀毒内结
　　局部肿块，肿胀，疼痛难忍，皮色青紫，肢体活动障碍，身热口干，咳嗽，贫血，消瘦，全身衰竭，舌暗苔腻或苔少或干黑，脉沉或紧。
　　4．脾肾两虚
　　上肢或下肢隆起包块，胀痛，纳差，四肢乏力，腰膝痠软，面色萎黄，舌淡或淡胖苔薄白，脉弱。
　　【调理】
　　1．治则：温经散寒，活血化瘀，补益脾肾，通络止痛。
　　2．基本操作及处方
　　（1）阴寒凝滞，脉络阻塞
　　a．患肢六经熨法；
　　b．病灶局部守法；
　　c．命门、腰阳关竖擦；
　　d．中脘、下脘部振法，
　　e．百会、风池守法。
　　（2）热毒蕴结气滞血瘀
　　a．大椎及周围刮法；
　　b．血海、中脘、三阴交、膈俞点压；
　　c．神阙、命门守法；
　　d．病灶局部守法及患肢六经刮法。
　　（3）瘀毒内结
　　a．患肢及病灶局部擦法；
　　b．督脉、夹脊竖刮；
　　c．与病灶局部相关的经筋拨法；
　　d．两胁肋部砭震振法。
　　（4）脾肾两虚
　　a．大包、肾俞、三阴交、公孙、涌泉点压；
　　b．肾俞、八髎熨法；
　　c．患肢及局部病灶守法；
　　d．足三阴经砭震振法。
　　3．方义
　　以对证取经络、腧穴为主，结合局部病灶及患肢近治，共同化瘀消瘤，软坚散结。